각기병(Beri-beri)의 원인, 증상, 진단 및 예방 방법
최근 피로감이 극심하거나 다리에 힘이 빠지는 증상을 느끼고 계신가요?
혹시 오래된 편식을 하고 있거나, 탄수화물 위주의 식사를 주로 하시나요?
이러한 생활습관은 비타민 B1(티아민, Thiamine) 결핍을 초래할 수 있으며,
심할 경우 각기병(Beri-beri)이라는 질환으로 이어질 수 있습니다.
과거 영양실조의 대표적 질환으로 알려졌지만,
현대에도 알코올 중독자, 다이어터, 위장관 수술 환자 등에게서 여전히 발생하고 있습니다.
이번 글에서는 각기병의 원인부터 증상, 진단 방법, 그리고 예방을 위한 식습관까지
전문적으로 정리해 드리겠습니다.
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각기병이란?
각기병(Beri-beri)은 비타민 B1(티아민) 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환입니다.
티아민은 당질 대사와 신경계 유지에 필수적인 수용성 비타민으로,
결핍 시 신경계와 심혈관계에 다양한 이상 증상이 나타납니다.
이 질환의 이름은 다리가 붓고 힘이 빠지는 증상에서 유래한 것으로,
말 그대로 “다리를 들어 올릴 수 없다”는 의미에서 붙여졌습니다.
주요 원인
각기병은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.
- 영양 부족
- 정제된 백미, 탄수화물 위주의 식단
- 육류, 견과류, 곡물 섭취 부족
- 지속적인 알코올 섭취
- 알코올은 티아민 흡수를 억제하고, 체내 대사를 방해함
- 알코올중독자는 고위험군
- 소화기 질환 및 수술 후
- 위절제술, 위암, 장관 흡수장애 등으로 인한 흡수 불량
- 지속적인 구토, 설사
- 만성적인 탈수 및 영양 손실
- 산모 및 수유부의 수요 증가
- 태아 성장 또는 모유 생산으로 인해 티아민 요구량 증가
각기병의 유형 및 증상
각기병은 크게 ‘건성’과 ‘습성’으로 나뉘며, 증상의 양상에 따라 다음과 같은 특징을 보입니다.
1. 건성 각기병 (Dry Beri-beri)
- 말초신경 손상이 주요 증상
- 감각 저하, 저림, 마비, 근력 약화
- 근육 위축, 균형 장애, 걸음걸이 이상
- 다리 감각이 무뎌지고 들기 힘든 느낌
2. 습성 각기병 (Wet Beri-beri)
- 심혈관계 이상 중심
- 심장비대, 심박수 증가
- 하지 부종, 숨 가쁨, 운동 시 호흡 곤란
- 심한 경우 급성 심부전으로 사망 가능
3. 뇌 각기병 (Wernicke-Korsakoff 증후군)
- 알코올성 각기병의 형태로, 뇌 기능 손상 발생
- 눈 떨림, 안구 운동 이상, 기억력 저하, 방향 감각 상실
- 치료 지연 시 치매로 진행 가능
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진단 방법
진단은 임상 증상과 병력, 영양 상태를 종합적으로 고려합니다.
- 병력 청취
- 식습관, 알코올 섭취량, 수술 유무, 소화기 질환 여부 등
- 신경학적 검사
- 반사저하, 감각 이상, 근력 저하 평가
- 혈액 검사
- 혈중 티아민 농도 측정
- 젖산 수치 증가 (대사 이상 확인)
- 심전도 및 심장초음파
- 심부전 여부 확인
치료 방법
1. 비타민 B1 보충
- 경구 또는 정맥 주사로 고용량 티아민 투여
- 빠른 시일 내에 투여해야 신경 손상을 예방할 수 있음
2. 식이 개선
- 통곡물, 현미, 돼지고기, 계란노른자, 견과류 등
비타민 B1이 풍부한 식품 섭취 권장
3. 기저 질환 치료
- 알코올 중독 치료
- 소화기 질환 개선
- 수술 후 영양 보충 계획 수립
예방을 위한 생활 수칙
- 정제된 탄수화물(백미, 밀가루 위주 식단)은 줄이고, 잡곡 등으로 균형 잡힌 식단 구성
- 비타민 B군이 풍부한 음식 자주 섭취
- 잦은 음주 또는 다이어트 시 영양제 병행 고려
- 위장 수술 환자, 임산부, 노약자는 정기적으로 영양 상태 점검
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마무리하며
각기병은 현대 사회에서는 드물다고 생각하기 쉽지만,
영양 불균형, 음주, 위장 수술 환자 등에게 여전히 발생하는 질환입니다.
초기에는 단순한 피로감이나 무기력으로 오인되기 쉬워 조기 진단이 중요합니다.
특히 극단적인 다이어트나 자가 식단 조절을 하고 있다면
비타민 B군의 섭취 여부를 꼭 확인해 보세요.
작은 영양소 하나가 전신 건강에 얼마나 중요한지
각기병은 그것을 알려주는 대표적인 질환입니다.